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    医保最新政策

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    点击:150 来源:公积金查询日期:2020-10-06 【字号:
    医??ㄒ话愣际窃谠碌状蚯?,通常地方医疗保险事业部门都是会在月底将个人帐户金部分委托银行来拨付到你的医??ㄉ系?,且一般都会是在20号左右。

    当然,各地的政策是不同的,所以在时间上也会有所区别。就有的地方是月初打钱,而且有的地方是每年打一次,而有的地方是每个月都打钱。所以具体还是要以当地的规定为准的。不清楚的话,可以去询问一下当地社保局的工作人员。

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    【个人医??吭麓蛉攵嗌偾??】

    个人账户(医???每月缴费比例

    40岁以下的按照个人缴费基数的2.7%计入;

    41-50岁的按照3.0%计入;

    51岁以上的按照3.6%计入;

    退休人员按照本人养老金的5%计入。

    比如你今年30岁,医??ń煞鸦?500,你医??吭麓蛉?500*2.7%=94.5元。

    再如你今年45岁,医??ń煞鸦?500,你医??吭麓蛉?500*3.0%=105元。

    再如张三已经退休,退休金是1500元/月,那么张三的医??吭麓蛉?500元/月,那么张三的医??吭麓蛉?500*5.0%=75元。(以陕西西安为例,北上广深等地有不同,具体咨询社保局)

    【个人账户(医???缴费流程】

    1、单位办理缴费手续(每月15日之前);

    2、西安市医疗保险基金管理中心收到单位缴费,参保单位打印缴费票据,中心办理医??ɑκ中?。

    3、个人帐户到账时间依据单位缴费时间而有所不同。

    个人账户(医???查询办法

    目前,城镇医保个人帐户信息查询主要是通过12333查询台电话查询。

    【其它一些地区的个人医保缴费标准】

    1、35岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分);

    2、35岁-45岁,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1%;

    3、45岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1.8%;

    4、退休以后,每月到帐按上一年度平均工资的4.1%。



    【医??ㄕ嘶得鳌浚夯疽搅票O沼闪礁霾糠止钩?,一个是个人账户,可用于药店购药、门诊支出等,个人账户里的钱可以自由支配;另一个是统筹基金,统筹基金可用于大病住院报销,这部分由社会保障资金管理部门来统筹运作。

    1、拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行查询;

    2、登录劳动保障网或者社会保险业务网站,进入“个人社保信息查询”进行查询;

    3、到社保办理大厅查询;

    4、到医保存折所属银行查询。

    【医??ㄎ裁椿岽蚯?/span>

    在职职工参加医疗保险,建立个人医保账户,单位会给参保人员办理发放医???。职工缴纳的医疗保险费计入个人账户,单位缴纳的医保费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,另一部分划入个人账户,用以支付本人医疗费用。

    医??诘那凑栈钇诖婵罾⒓葡?,原则上用于支付医疗费用不可挪作他用,此款可以取出并可继承。

    【医??ǖ淖饔谩?/span>

    每个参保人员都会有医???,但是很多人并不知道医??ㄔ趺词褂?,医??ㄓ幸韵伦饔?。

    1、看病就医时,达到报销标准自动实时结算;

    2、办理养老保险事务;

    3、办理求职登记和失业登记手续;

    4、申领失业保险金;

    5、申请就业培训。

    【医??ǚ刀嗌偾?/span>

    医??谇淖槌桑好扛鲈赂鋈私赡傻?%+3,加上公司账户的0.8%计入个人账户,每个月个人账户到账的金额是45岁以下按照3%返,45岁以上按4%返。

    每年的金额是每个月的金额乘以12计算。

    比如,你的年龄是40岁,每个月的缴存基数是3000.00,那么每个月你的返钱金额为3000.00*0.03=90.00元,每年的合计为90.00*12=1080.00,如果你本年度内不支取的话下一年度会有一个利息计入。

    【医??苈搿?/span>

    发卡都会设一个初始密码,一般为身份证后四位加两个零,拿到卡之后最好更改一下密码,通过以下几种方式可以修改密码。

    1、可以拨打12333进行修改;

    2、到社保中心社会保障卡业务窗口办理;

    3、到定点社保定点医院机构修改。

    【医??ㄓ喽畈檠?/span>

    虽然已经讲了计算的方法了,但是相信还是有许多朋友搞不清楚,那么就来查询以下金额比较稳妥,有以下几种方法可以查询。

    1、拨打劳动保障综合服务电话12333进行查询;

    2、登录劳动保障网或者社会保险业务网站,进入个人社保信息查询进行查询;

    3、到社保办理大厅查询;

    【医??ǖ谋9堋?/span>

    医??ㄎ匾木鸵郊鞍炖砩缁岜U鲜室说钠局?,应该妥善保管,如果不慎丢失,请立即到所在单位开证明并到医保管理处加盖公章,然后凭身份证到所属银行办理挂失补办手续,一般情况下7天可领取新卡。

    【注意事项】

    1、医??ń鱿薇救耸褂?,不得借给他人就医;

    2、账户内现金不允许在定点医疗机构、定点零售药店内提取现金;

    3、社??ㄈ绻攀?,要马上挂失,以免被人盗用;

    4、参保人员到定点医疗机构、定点零售药店修改密码、查询余额等事宜,是免费的,如收取费用则是违法行为。

    【医疗保险个人帐户支付范围】

    包括下列项目

    1、在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用;

    2、起付标准以下的医疗费用;

    3、起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用;

    4、最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。

    5、在定点零售药店购药的费用。

    职工因失业或其他原因中断医疗保险后发生伤病的,其医药费可以继续使用个人帐户的资金直到用完为止。

    常见问题

    一、城镇居民医疗保险的保险报销是怎么样的?

    【答】:城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病。好多医院目前居民医??ūú涣嗣耪?,是因为医院和当地医保中心没有联网,联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况,只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。

    二、医保统筹账户主要支付哪些费用?

    【答】:住院治疗的医疗费;恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

    三、什么是社会医疗保险?

    【答】:社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医??ǎ┦且搅票O崭鋈苏驶ёㄓ每?,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医??ㄒ话阌傻钡刂付ù硪谐邪?,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医??ㄉ?。

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